痛風(fēng)是因尿酸鹽在體內(nèi)沉積導(dǎo)致的以關(guān)節(jié)腫痛為主要特征的疾病，還常并發(fā)腎臟病變、關(guān)節(jié)破壞、高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病等。當(dāng)血清中尿酸濃度超過(guò)420μmol/L時(shí)，稱為高尿酸血癥，當(dāng)尿酸持續(xù)升高在體內(nèi)沉積引發(fā)疾病，則稱為痛風(fēng)。近30年來(lái)，我國(guó)痛風(fēng)和高尿酸血癥的患病率越來(lái)越高，每10年患者增長(zhǎng)11%~13%，嚴(yán)重危害民眾健康。

尿酸是飲食攝入或身體產(chǎn)生的嘌呤代謝而來(lái)，從腸道和泌尿系排泄，當(dāng)產(chǎn)生過(guò)多或排泄能力不足時(shí)，血液中濃度就會(huì)升高，因此痛風(fēng)和高尿酸血癥的治療通常以降尿酸為主。其實(shí)，從中醫(yī)角度看，高尿酸只是此病之標(biāo)，其本在于痰濕。

濕為痛風(fēng)之本

痛風(fēng)或高尿酸血癥患者通常有以下特點(diǎn)：喜歡飲酒或吃肥甘厚味食物、形體偏胖、頭身困重、肢體倦怠、大便黏膩、苔白厚膩等，這些都是痰濕的表現(xiàn)。尿酸本是通過(guò)飲食攝入或人體代謝所產(chǎn)生的生理性物質(zhì)，為什么會(huì)變成痰濕邪氣呢？

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中描述正常的水谷代謝過(guò)程：飲食入胃，游溢精氣，上歸于脾，脾氣散精，上輸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱。當(dāng)攝入過(guò)多或者肺脾腎功能失調(diào)時(shí)，則會(huì)水津停聚而成飲，飲聚不散而成濕，濕邪凝聚而成痰，痰阻不化又變濁。飲證多表現(xiàn)為胸悶、嘔吐清水、咳吐清稀痰涎、肋間飽滿等癥狀；濕證多表現(xiàn)為頭身困重、肢體倦怠、關(guān)節(jié)酸痛等癥狀；痰濁多表現(xiàn)為痰多、胸悶、嘔惡、眩暈、體胖等。

濕邪為病既多發(fā)又難治，中醫(yī)理論認(rèn)為濕性黏滯，許多醫(yī)家認(rèn)為百病皆因痰（濕），可見(jiàn)濕邪為病的廣泛性和頑固性，這正是痛風(fēng)反復(fù)不愈的原因。

伏濕邪為痛風(fēng)隱患

痛風(fēng)之濕邪可分為伏濕邪和顯濕邪，伏濕邪是指濕邪已經(jīng)在體內(nèi)出現(xiàn)并潛伏起來(lái)，不易被發(fā)現(xiàn)；顯濕邪是指濕邪的臨床表現(xiàn)已經(jīng)顯現(xiàn)出來(lái)。

伏濕邪癥狀特點(diǎn)為頭身困重、肢體倦怠、肥胖超重、大便黏膩、關(guān)節(jié)隱痛、舌苔白厚膩，顯濕邪癥狀表現(xiàn)特點(diǎn)為頭暈、肢體浮腫、腹大脹滿、痰多、心慌、關(guān)節(jié)紅腫熱痛等。伏濕邪癥狀容易被忽略，應(yīng)細(xì)心觀察，如出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

伏濕邪和顯濕邪都是濕邪，只是病程階段不同、表現(xiàn)方式有異。當(dāng)人體稟賦異常，或攝入肥甘厚味過(guò)多時(shí)，體內(nèi)水液無(wú)法代謝，就會(huì)以伏濕邪方式潛伏在體內(nèi)，此時(shí)可能無(wú)明顯癥狀，相當(dāng)于高尿酸血癥或痛風(fēng)間歇期。當(dāng)大量飲酒、大量吃海鮮、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素引動(dòng)伏濕邪，就會(huì)發(fā)展為顯濕邪，此時(shí)相當(dāng)于痛風(fēng)的急性發(fā)作期。當(dāng)引動(dòng)因素祛除，邪氣又再次潛伏而不被發(fā)現(xiàn)時(shí)，就又進(jìn)入了痛風(fēng)的間歇期或高尿酸血癥期。久而久之，伏濕邪盤踞關(guān)節(jié)、腎臟、血管等地方，成為痰濁而損傷身體，誘發(fā)腎功能不全、骨質(zhì)破壞、動(dòng)脈粥樣硬化等病變。因此，只有早發(fā)現(xiàn)、早祛除伏濕邪，才能減少高尿酸血癥和痛風(fēng)的發(fā)生。

祛伏濕可防治痛風(fēng)

中醫(yī)把伏邪的發(fā)病形式總結(jié)為“發(fā)則有證可辨，伏則無(wú)機(jī)可循”，治療的原則就是“先證而治，截?cái)嗯まD(zhuǎn)”。對(duì)付伏濕邪最好的手段是調(diào)節(jié)飲食和生活方式。要注意飲食均衡，不過(guò)飽，少食肥甘厚味，注意鍛煉，不熬夜，如再輔以土茯苓、百合、薏苡仁等藥食同源之品食療，效果則更為理想。

醒脾調(diào)腎是關(guān)鍵

伏濕出現(xiàn)的原因主要是脾運(yùn)化機(jī)能下降，可以看成是脾“睡著”了，與脾虛并不完全相同。因此治療上需要用芳香醒脾的藥物，讓脾恢復(fù)運(yùn)化功能?！短m室秘藏》中有一解酒方——葛花解酲湯，具有化濕、清熱、解酒的功能，是十分有效的醒脾方劑。方中葛花有清熱除濕、開(kāi)邪透濕的作用，還有芳香醒脾、恢復(fù)脾胃功能的作用，從兩方面讓脾胃功能從“睡眠狀態(tài)”恢復(fù)過(guò)來(lái)。此方既能祛除伏濕、預(yù)防化熱，還能恢復(fù)中焦運(yùn)化功能，從而達(dá)到截?cái)喾鼭竦男Ч?/span>

腎臟在水液代謝中發(fā)揮重要作用，調(diào)腎可以起到恢復(fù)機(jī)體水液代謝的作用，從而達(dá)到降低尿酸、治療痛風(fēng)的目的。腎在下焦，中醫(yī)有“治下焦如權(quán)，非重不沉”之論。這句話的意思是治療下焦病證，要注意使用重鎮(zhèn)平抑、厚味滋潛之品，使之直達(dá)于下。萆薢分清飲具有清熱利濕、分清別濁的效果，方中的萆薢分清化濁，能促進(jìn)人體多余的尿酸從腎臟排泄出體外，達(dá)到治療痛風(fēng)，尤其是痛風(fēng)性腎病的作用。

食療藥粥有妙用

下面推薦一道祛伏濕粥，做法簡(jiǎn)便，以供參考。

材料：鮮土茯苓30克，生薏苡仁20克，干百合10克，粳米50克，干葛花5克。

做法：土茯苓、生薏苡仁、干百合和粳米洗凈，加入適量清水，大火燒開(kāi)，小火慢熬40分鐘，再加入干葛花，熬20分鐘，加入適量鹽調(diào)味即可。

功效：此藥粥具有健脾利濕、除伏濕、預(yù)防痛風(fēng)的效果，適合有血糖高、血脂高、尿酸高、肥胖家族史的人，或出現(xiàn)頭身困重、肢體倦怠、肥胖超重、大便黏膩、關(guān)節(jié)隱痛、苔白厚膩等癥狀者。