近日,我院消化(脾胃病)科胃腸鏡室在學(xué)科帶頭人——江南大學(xué)附屬醫(yī)院薛育政主任指導(dǎo)下,與麻醉科共同協(xié)作,成功實施了醫(yī)院首例無痛腸鏡下直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤粘膜下剝離術(shù)(NET ESD)。
東港鎮(zhèn)的趙阿婆近3年反復(fù)大便頻繁、不成形,近半年癥狀進一步加重,日常生活、身心健康嚴重受影響,輾轉(zhuǎn)求治于我院消化(脾胃?。┛茖W(xué)科帶頭人——江大附院的薛育政主任。超聲腸鏡檢查,診斷直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可能,遂安排消化(脾胃病)科住院治療。入院后,經(jīng)充分評估、檢查和醫(yī)患溝通后,醫(yī)療團隊制定了內(nèi)鏡粘膜下剝離(ESD)的治療方案。
經(jīng)過周密的術(shù)前準備,在薛育政主任的指導(dǎo)和麻醉科的全力配合下,消化科胃腸鏡室成功為患者實施了無痛腸鏡下直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤粘膜下剝離術(shù)?;颊咝g(shù)后無不適癥狀,恢復(fù)良好,一周即康復(fù)出院。
神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是一種相對罕見的異質(zhì)性腫瘤, 既往被認為是一種惡性程度不高的惰性腫瘤,但其發(fā)病率正不斷升高。近年來,隨著臨床診斷水平的提升及醫(yī)學(xué)檢查的發(fā)展,其檢出率也不斷上升??砂l(fā)生于全身多種器官和組織,既有表現(xiàn)為惰性、緩慢生長的良性腫瘤,也有低度惡性的腫瘤,還有高轉(zhuǎn)移性、顯著惡性的腫瘤。消化系統(tǒng)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中最常見的原發(fā)部位為胰腺,其次為直腸和胃。直腸是胃腸道神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的首要好發(fā)部位。
大部分直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者初診時無特異性臨床癥狀,病灶局限,病理分級多為G1(惡性程度較低)。男性好發(fā)。多數(shù)經(jīng)局部切除后預(yù)后良好,內(nèi)鏡下切除安全可行,更推薦內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)作為直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的內(nèi)鏡治療方式。
消化科專家提醒廣大居民,如出現(xiàn)大便形狀改變、腹痛、腹瀉等不適癥狀,請及時就醫(yī),及時行胃腸鏡檢查,排除身體中的“健康炸彈”。
我院胃腸鏡室簡介
我院胃腸鏡室有30多年的歷史,每年完成電子胃鏡5000多例、腸鏡2000多例。擁有全套日本原裝PENTAX—i5000和OLYMPUS cv-260sl電子胃腸鏡。這兩種型號的鏡子鏡身纖細,柔軟,操作方便,具有先進的電子染色功能和放大功能,能清晰地識別早期消化道腫瘤。同時配套四根胃鏡和三根腸鏡,大大提高了工作效率,減少了患者等待時間??剖遗鋫渫晟频那逑聪驹O(shè)施,嚴格執(zhí)行內(nèi)鏡消毒技術(shù)規(guī)范,最大限度保證受檢人群的安全。
目前胃腸鏡室可開展的具體項目包括:電子胃鏡檢查,電子腸鏡檢查,無痛胃腸鏡檢查,內(nèi)鏡下止血,內(nèi)鏡下取異物,胃息肉、腸息肉切除,EMR,ESD,內(nèi)鏡下小腸營養(yǎng)管置管,食管支架置入,消化道狹窄擴張術(shù),食管靜脈曲張硬化治療、幽門螺旋桿菌檢測等。
院內(nèi)擁有多名??漆t(yī)師,周華主任從事內(nèi)鏡檢查20年,檢查患者2萬多例,開設(shè)胃病???0余年,有豐富臨床經(jīng)驗,服務(wù)耐心,在周邊享有較高聲譽;消化(脾胃病)科主任季靜岳,副主任中醫(yī)師,從醫(yī)20余年,對中醫(yī)有極深的造詣;同時我院聘請了江南大學(xué)附屬醫(yī)院的薛育政主任,形成了強大的技術(shù)支持,周邊的百姓在家門口就能享受到專家的診治。